注射丰胸的“奥美定”能抽出吗

来源: 未知 作者:陈杏初 点击数:44 时间:2014-06-24
  
       自1997年我国引进实施注射式丰胸以来,由于其手术方法简单快速,对术者要求门槛不高,加之丰厚的经济回报,使之在短时间内风行全国。用于手术的填充物称之为奥美定、英捷儿法勒或聚丙烯酰胺水凝胶,由于该填充物本身的缺陷及术者本身要求不高,盲目广泛实施该手术,其并发症也逐渐凸现。
 
       其主要的并发症有:①硬结:注射到乳腺的填充物被纤维组织包裹,形成包膜,包膜增厚,即包膜挛缩。②胸痛:部分累及肌肉,发生变性,呈灰白色,失去正常光泽,刺激时无收缩,是由于奥美定的降解产物而引起。③游走:由于按摩、挤压或术者手术层次不清造成,由于上述几类患者的逐渐增多,2006年4月31日,我国国家医药监督局出台了禁止生产、销售、使用“奥美定”的条款,使炒作得沸沸扬扬的注射式丰胸终于尘埃落定,终有定论均为非法。
 
       已接受“奥美定”注射丰胸的女性朋友后悔不迭,纷纷要求取出注射物,当时注射该物时,据称该注射物无毒、性质稳定、注射后可抽吸,故大多数女性朋友自然而然选择类似脂肪抽吸术的方法欲完全取出,实际上,据在我院实施的手术取出的大量实例证明,该法不可取,手术中我们见注射物质地柔软、粘稠、如同果酱样,注射器无法抽吸,而注射物往往累及腺体和肌肉,即需切开腺体或肌膜,用刮匙刮除注射物,如包膜较厚或组织变性粘连明显,就必须切除部分肌肉及腺体组织并送病理检查。由于奥美定具有浸润性,仍不能肯定其被完全取净,建议6个月后复查乳腺B超,而这些通过抽吸法,显然无法达到,所以对于取出奥美定的方法的选择,我们不赞成采用盲目类似脂肪抽吸的方法,因其不但不能彻底取出奥美定水凝胶,还会损伤周围组织,在穿刺过程中,还可能使填充物移位,并形成多个散在腔隙,这就给下次手术带来极大的困难。
 
       我们主张采取沿乳晕下半环形切口,在皮下组织和腺体包膜间剥离,直到乳腺的下限,于直视下剪开包膜,即可暴露注射物,同时此法可以切除变性的肌肉及包膜组织,加以大量生理盐水灌洗,可最大程度地取出奥美定,术后疤痕微小,恢复良好,解除了失足女性的后顾之忧,值得大力倡导。
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